Bulletin d'adhésion Club-Partenaires (DASA)

numéro, rue, lieu-dit, etc.
(précisez pays, si hors France)
Rappel : En tant que membre du Club Partenaires, vous pouvez faire participer de 1 à 3 contributeurs représentant votre organisme (complétez ci-dessous).
Il s'agit d'un choix "de départ" facilitant la répartition et l'organisation. Vos contributeurs auront la possibilité de changer de Comité au cours de l'année en fonction des thèmes et des intérêts pour votre entreprise/institution.
CLIQUEZ sur les boutons pour confirmer ; laisser en blanc pour infirmer
Vous pouvez également envoyer une demande de précision ou d'informations complémentaires directement sur l'adresse : nqzvavfgengbe@te-vbg.bet